C
ONOZCAMOS A NUESTRO HIJOEn este apartado veremos cómo es un bebé recién nacido y algunas de sus peculiaridades, que muchas veces pueden llamar la atención, incluso alarmar, si no se conocen. Veréis que casi todo tiene una justificación y en la mayoría de los casos poco a poco todo se irá normalizando..
Si el parto se realiza de forma natural, al ver a vuestro hijo nada mas nacer, observaréis que está cubierto de sangre y de una sustancia blanquecina muy untuosa que se llama Vérnix Caseosa. Esta sustancia puede recubrir la totalidad de su cuerpo o encontrarla solo en los pliegues (ingles, axilas, cuello), en cualquier caso es completamente normal y ha servido para proteger la piel del niño mientras estaba dentro del líquido amniótico, no os preocupéis mas en ese momento. Madre abrázalo, siéntelo. Después en la habitación lo conoceréis con detenimiento.
En la sala de partos es probable que veáis como le inyectan, le están poniendo vitamina K, para evitar la enfermedad hemorrágica del recién nacido, y probablemente le pondrán la primera dosis de la vacuna contra la Hepatitis B. También le ponen un colirio en los ojos para evitar que se infecten sus conjuntivas. Algunas veces el colirio puede ponerle los ojos un poco rojos; pero pasa pronto.
Una vez en la habitación, descansada y tranquila, observar a vuestro hijo, quizás no encontréis algunas de las peculiaridades que vamos a describir a continuación, nada es obligatorio, cada niño es distinto..
L
A CABEZASi el bebe estuvo encajado mucho tiempo antes del parto, es probable que observéis su cabecita un poco deformada. Los huesos del cráneo todavía no están soldados y pueden modificar un poco su posición "moldeándose" para facilitar el trabajo del parto. También es frecuente encontrar alguna zona sobreelevada edematosa como un "chichón grande" sobre todo en los laterales, se llama Caput Succedaneum. Se ha producido por la presión del cuello del útero sobre el cuero cabelludo. Normalmente desaparece en pocos días, el pediatra seguirá su curso.
LA CARA
La cara de un niño recién nacido suele estar hinchada, con los párpados edematosos, incluso la mandíbula puede estar un poco desviada, esto se ha producido por el trabajo del parto. Si nos fijamos en su piel es posible que tenga unas manchitas rojas no muy intensas en los párpados, en la frente, en el labio superior y en la nuca, son las llamadas "Marcas de la cigüeña", estas manchitas no tienen nada que ver con el parto y desaparecen por lo general antes de los dos años, la marca de la nuca puede persistir mas tiempo.
También pueden apreciarse en muchos casos unos granitos blancos del tamaño de una cabecita de alfiler sobre todo alrededor de la boca, se llaman Milia. Son producidos por la acumulación de grasa en las glándulas sudoríparas, desaparecen a los pocos días.
E
L TRONCOPuede que a lo largo de los primeros días de vida del bebé, observéis al desnudarlo, tanto si es niña como si es niño, que sus mamas han sufrido una pequeña hinchazón llegando incluso a producir unas gotas de un líquido blanquecino. Éste curioso fenómeno se llama Mastopatía del recién nacido, y su mecanismo de producción es el siguiente: en el momento del parto, la sangre de la madre y del niño se ponen en contacto, (este es el único momento en que lo hacen) esto hace que la PROLACTINA, hormona abundante en la sangre materna, encargada de estimular la secreción de leche en la madre, pase a la circulación del pequeño, estimulando a su glándula para que crezca. Naturalmente este episodio, pasa pronto al ir desapareciendo paulatinamente la Prolactina de su circulación. Es importantísimo recalcar que NUNCA DEBÉIS APRETAR LAS MAMAS DEL BEBE, como hemos dicho, poco a poco irán disminuyendo de tamaño y normalizándose..
EL OMBLIGO
Generalmente el ombligo es uno de los grandes miedos de los padres. No hay por que. Son los restos del cordón que lo ha mantenido unido a su madre y por donde ha recibido alimento durante la gestación. En el momento del parto se corta a una distancia de 2-3 cm del abdomen del bebé dejando un trocito del mismo cerrado con una pinza. El tejido que forma el cordón se llama gelatina de Wharton y paulatinamente irá secándose (a este proceso los médicos lo llamamos necrosis aséptica) hasta que se desprenda solo; por lo tanto, cuanto menos se moje, antes se desprenderá. También es conveniente tenerlo desinfectado con alcohol de 70 grados, que además favorece la deshidratación del mismo acelerando su secado. Para ello mojar una gasa estéril en el alcohol, escurrirla y enrollarla alrededor del cordón, inmovilízalo después con alguna banda que no apriete su abdomen. Existen otros métodos para el cuidado del ombligo, seguir siempre las instrucciones de la clínica hasta que vayáis a vuestro pediatra.
Capítulo importante también merecen los genitales externos, trataremos explicaros las peculiaridades de los dos sexos.
GENITALES FEMENINOS
La vulva de una niña recién nacida suele estar entreabierta dejando parcialmente descubiertos los labios menores y el clítoris que puede estar ligeramente aumentado de tamaño. Los labios mayores están por lo general hinchados. También puede apreciarse una secreción parecida a moco espeso que sale por su vagina que es completamente normal.
En algunas ocasiones, y por un origen similar a la Mastopatía, aunque se trata de una hormona distinta, al tercer o cuarto día de vida la niña puede presentar una pequeña hemorragia vaginal que alarma mucho a los padres. No os preocupéis es completamente normal y desaparecerá a los dos ó tres días.
GENITALES MASCULINOS
En los niños sucede algo parecido en cuanto al edema de los genitales. Los testículos y el pene están un poco hinchados. Si el parto ha sido de nalgas, esta hinchazón será mayor. A veces se presenta una asimetría en el tamaño de los testículos, encontrando uno de ellos más grande que el otro, es lo que llamamos un Hidrocele, normalmente son benignos y regresan espontáneamente. El pediatra en las exploraciones rutinarias, vigilará su tensión, tamaño y evolución..
LA ESPALDA
Es relativamente frecuente observar en los recién nacidos la presencia de un vello fino distribuido por toda la espalda, se llama Lanugo Fetal y poco a poco irá desapareciendo. El lanugo generalmente es mas frecuente y abundante en los niños de bajo peso..
En la zona lumbar baja, interesando muchas veces a los glúteos y al pliegue glúteo puede aparecer una mancha de color azul como de tinta, parecida a un hematoma. Esta mancha se llama Mancha Mongólica; pero no tiene ninguna relación con el síndrome de Down o Mongolismo, es completamente normal y al cabo de un tiempo variable desaparece, aunque puede durar años. Esta mancha se produce por acumulo de células cargadas de Melanina en esa zona. La Melanina es un pigmento celular que al estimularse por el sol hace que la piel se oscurezca (nos ponemos morenos)..
L
AS EXTREMIDADESDurante el trabajo de parto, el bebé ha sido sometido a una fuerte compresión, por lo que normalmente en las primeras 4 8 horas de vida el recién nacido presentará un color azulado (cianosis) en las palmas de las manos y en la planta de los pies. Esta cianosis desaparecerá de forma paulatina indicando de esa manera que todo marcha satisfactoriamente.
Debido a la posición del feto durante la gestación, es posible encontrar posturas anormales en los pies, llamadas Tálipes Posturales. En la inmensa mayoría de los casos estas posiciones anómalas se irán corrigiendo, volviendo el pie a su aspecto normal.
(Fotos realizadas por el Dr. MANUEL BLANCO en el Hospital Xeral-Cies de Vigo)
